【春暖花开】教你怎么练就一双测排卵的火眼金睛~

原标题：【春暖花开】教你如何练就一双测排卵的“火眼金睛”~

助孕专科联盟巡礼—

东莞市清溪医院

一般的情况下

育龄女性在每个月经周期

会排出一枚成熟的优势卵泡

以备受孕

正在备孕的夫妻想要一击即中

需要练就一双“火眼金睛”

找准排卵期！

想清楚自己排卵的准确时间么？

如何测？

中山三院生殖中心推出 【春暖花开】系列幸孕科普文章，在疫情期间指引大家科学助孕，为每一位朋友，每一个家庭带来好孕。同时，中山三院生殖中心 助孕专科联盟成员单位也齐发力，为您的好孕一起加油！单位名称地址详见文后。

首先，我们大家一起来了解卵泡到底从哪里来：

女性在胎儿时期卵泡数量就固定下来了，出生时有数百万个原始卵泡，青春期前卵泡不断退化、减少，到了成年卵泡只剩约30万个。

青春期后，女性每个月经周期将有一批卵泡发育、并有一个卵子成熟、排出。但每位女性一生排出的卵子有限，只能排出400～500个卵子。

从卵泡到卵子的发育过程：

卵子是在卵泡里面的，卵子和周围的卵泡细胞构成卵泡，卵子直径约为0.2mm，肉眼不可见，医生一般通过B超观察卵泡发育情况来预测排卵。

卵泡发育有一个周期，正常的情况下与月经周期一致。

大致发育过程：

卵泡募集→卵泡发育→形成优势卵泡→卵泡成熟→排卵→黄体

如何修炼测排卵的火眼金睛？

“量、算、感、看、验、测”

总有一款适合你~

基础体温测量法

（双相型，表示有排卵）

月经周期推算法

（下个月经周期的第一天往前推14天

注意只适用于月经规律者）

排卵期疼痛感受法

（但不是每个人都会疼痛）

宫颈黏液观察法

排卵试纸检测法

超声监测法

哪种测排方法才最准确？

超声监测法是准确可靠的，它最能客观反映卵泡生长发育状况，观察是否有排卵，并同步反映子宫内膜的发育状况。

而且 阴道超声相对于腹部超声监测排卵更好，因为阴道超声探头更接近子宫和卵巢，分辨率高，更准确。

哪些女性需要超声卵泡监测？

不孕患者，尤其是出现月经失调、闭经的患者，需了解卵泡发育情况。

习惯性流产（复发性流产）患者：有必要了解其卵泡生长发育及黄体形成情况，对判断流产的具体原因及治疗起到及其重要的作用。

在促排卵及超促排卵（IVF）过程的女性，需要监测卵泡大小、多少，有无过度刺激等。

还有 多囊卵巢综合征患者~

B超卵泡监测应该什么时间做？

月经周期规律者

B超卵泡监测大约要3-4次，根据医生安排的时间来测，第一次在月经第2-4天的时候测，然后根据卵泡大小，来确定几天检测一次。

卵泡<14mm ，每3天左右监测1次

卵泡≥14mm，每2天监测1次

卵泡≥ 16mm，每1-2天监测1次

同时要结合尿LH或血激素水平判断排卵时间，指导同房；如果最大卵泡消失，提示已发生排卵，无需再监测。

月经周期不规律者

第一次在月经第2-3天监测，因为卵泡期与月经期不能确定，所以医生会根据卵泡大小间断或持续长时间监测。

到月经第25天左右，如果未见卵泡生长，则停止这个周期的监测，考虑不排卵的情况。

怎么判断卵泡长得好不好？

1、“身高”要合适

成熟卵泡大小为18-25mm，卵泡太小就排卵不易受孕，就算受孕也可能发育不良甚至流产；卵泡过大不破裂，失去排卵功能，会发生黄素化。

2、“体型”要圆润

优势卵泡一般都比较圆润、饱满，如果扁扁的，无膨胀感，就提示卵泡发育不太好。

3、“独苗” 要优势

有人认为，多卵泡发育可以怀多胎，事实上，多卵泡发育无优势卵泡，可能是内分泌紊乱造成，如多囊卵巢综合征，卵泡长不大，长不好，很难正常排卵与受孕。

为何排卵正常还是无法受孕？

卵泡周期性发育并排出正常卵子；精液正常并含有正常精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇，并结合成受精卵；受精卵能够被顺利地输送进入子宫腔；子宫内膜已充分准备，适合于受精卵着床——是受孕的必备条件，缺一不可。

任何一个出现一些明显的异常问题都会影响受孕，因此建议 正常排卵却无法受孕的女性，应及时和丈夫到生殖中心排查不孕因素。

这种情况下如何明智的选择助孕方式？

女方输卵管通畅，可进行促排卵或促排卵人工授精，若输卵管阻塞可直接选择试管婴儿。

男方精液轻中度异常可进行人工授精，若是精液重度异常可直接进行试管婴儿。

如存在子宫内膜异位症，子宫肌瘤或子宫畸形等影响受孕的因素，妇科和生殖科医生会根据患者情况，共同商讨是先助孕或者先手术治疗。

若备孕夫妻

在尝试几次自然受孕都失败时

最好到生殖中心进行一个全面的检查

尽早查明原因

及早治疗

同时选择正真适合自己的助孕方式

好孕就会到来啦~

	广东省东莞市
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东莞清溪 医院妇产科 简介

1969年设立妇幼组，1987年成立妇产科，成立为医院一级临床科室，1990年开展第一台剖宫产术，并逐步开展妇科手术，到2008年妇科微创手术全面展开，在全科员工的共同努力下科室得到持续不断的发展壮大，培养了大批有丰富临床经验的妇产科专业人才，先后选派多人到国内名医院的重点科室进修学习或参加学术交流。是一个拥有高素质人才队伍的科室。科室医护人员共有77人，其中医生29人，护理人员48人，副主任医师8人，主治医师13人，医生60%为本科以上学历。主管护师7人，护师40人，护理本科毕业16人，大专毕业21人，中专毕业10人，年门诊量约12万人次，门诊手术约3000多人次，住院约4000多人次，手术量约1500台左右。

目前妇产科下设妇科组、产科组及计划生育组，医疗护理骨干均外送到全国一流医院进修学习，并引进教学医院高年资主治医师和三甲医院规培医师若干，由科主任带队，医护骨干团队多次到中山医科大学附属医院和北京朝阳医院、南方医科大学附属医院、广东省妇幼保健院、佛山市人民医院等多家院校短期进修学习妇科微创技术，还派出产科医疗护理骨干到东莞市妇幼保健院、中山二院学习产料危重症急救技术和学习盆底康复治疗及产房管理。

在建设应用型技术团队的同时，也注重科研团队的建设，极力打造微创妇科和减轻分娩疼痛及婴儿SPA特色：科室一直致力于打造学科技术品牌，微创妇科和无痛产科是科室发展趋势，目前己成熟开展阴式全子宫切除、阴式子宫肌瘤剔除，腹腔镜及开腹子宫切除，广泛性盆腹腔粘连手术、残角子宫切除，输卵管绝育后复通术，单孔腹腔镜下附件手术，腹腔镜下子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除等，宫腔镜息肉切除、肌瘤挖除、粘连松解、子宫纵膈切除、异物取出以及宫腹腔镜联合不孕症诊疗，阴式剖宫产切口妊娠病灶清除、凶险性前置胎盘的诊治。产科分娩疼痛是导致难产及要求剖宫产的主要的因素，为了减轻分娩疼痛，促进自然分娩，降低剖宫产率和会阴侧切率，我 科产房先后开展了分娩球、自由体位、无创接生、宫颈球囊助产等技术。我科于2015年成立了新生儿游泳、抚触、捏脊中心，为1岁内的婴儿提供一个成长的舒适场所，获得家长们喜爱和好评。

2015年获“东莞市妇幼卫生工作先进单位”称号；2017年获“广东省巾帼文明岗”称号；2017年获“东莞市创优质护理优秀病区”称号；彭婧护士荣获“广东省2015年护士节微演讲”优秀奖。

张龙绘

妇产科主任，副主任医师

毕业于广西医科大学，本科学历，从事妇产科临床工作近20年，曾在北京朝阳医院妇产科进修1年，具有丰富的临床工作经验。擅长妇产科各种常见疾病的诊断和治疗，能熟练掌握妇科各腹腔镜、宫腔镜和阴式等微创手术，在处理妇产科各种危急重症疾病方面积累了丰富的临床经验。

陈小燕

妇产科副主任，副主任医师

从事妇产科临床工作30余年，有较强专业理论知识，熟练地掌握妇产科常见病、多发病、疑难病人的诊断和治疗，擅长对宫颈癌、子宫内膜癌、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症的诊治。承担产科高危门诊工作，对妊娠期糖尿病、地中海贫血、产前子痫、母婴阻断等诊治有丰富经验。曾在广东省军区总医院妇产科进修学习。先后在国家级及省级期刊发表多篇科研论文。

李洪

妇产科主治医师

从事妇产科工作30年，曾在湖南医科大学湘雅医院、中山大学第一附属医院和南方医科大学珠江医院进修及学习不孕不育诊治以及腹腔镜、宫腔镜等。多年在一线临床工作积累了丰富的经验，有较高的手术技巧，对妇产科疑难杂症诊治有独到见解。

黄秋燕

妇产科主治医师

毕业于广州医学院，本科学历，从事妇产科工作10余年。具有扎实的理论基础及丰富的临床经验，擅长处理妇科盆腔炎症、异常产程、异位妊娠等疾病的诊断和治疗，擅长腹腔镜、宫腔镜及阴道镜等妇科微创手术、检查。

地址：广东省东莞市清溪镇香芒中路6号

审核：蔡柳洪

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