提示头孢类药物+酒=毒药这点知识你必须有

原标题：提示 | 头孢类药物+酒=毒药 这点知识你必须有！

"酒后不吃药，吃药不喝酒"，这似乎是我们现已达到一致的一件事，但常常有人依然不妥回事。下面这个病例应该为所有人敲响警钟。

86岁的市民赵先生（化名）既往有"冠心病、房颤"病史40余年。近两个月来于受凉后呈现咳嗽、咳痰，伴有胸闷、憋喘，在我院呼吸内科住院医治，予以操控肺部感染、祛痰、扩冠、利尿等改进心肺功用等归纳医治后症状显着减轻，于2019年12月20日好转出院。

12月22日正值冬至，也是赵先生出院的第二天，他在家少数喝酒（啤酒约50毫升）后突发厌恶、吐逆，并伴面子潮红、心悸、胸闷不适。家人紧迫拨打120送至我院。

到院后完善相关辅佐查看，心肌酶显着增高，心电图提示"异位心律、房颤"，考虑心肌损害。医师了解到，因白叟曾在上一次住院时运用头孢类抗生素医治，考虑"双硫仑样反响"可能性大。因而当即给予患者吸氧、生命体征监测、抗过敏、抗休克、补液等严峻有序抢救。经抢救，患者逐步化险为夷、脱离生命危险。

呼吸内科病区主任兰淑娟表明，运用抗菌素后喝酒易发作双硫仑样反响。双硫仑样反响又称为戒酒硫样反响，还在于在体内代谢的头孢类药物触摸酒精后按捺乙醛脱氢酶，阻遏乙醇的正常代谢，导致体内乙醛积储发作的中毒反响。简略来说运用某些头孢药物会影响酒精代谢，发作中毒反响。

双硫仑样反响往往发作在用药与喝酒后约15－20分钟，继续时刻一般为半小时到一小时，严峻者可继续更长时刻。双硫仑样反响损害较大，需求引起我们的满足注重。临床表现有面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、头晕、厌恶、吐逆、出汗，严峻时可呈现胸痛、心跳加速、血压下降、视物含糊、呼吸困难，乃至发作吸吸按捺、心肌梗死、心力衰竭、休克、逝世。

双硫仑样反响与用药剂量和喝酒量成正比。老年人、儿童、心脑血管疾病患者、对乙醇灵敏者易发。双硫仑样反响常见药物包含（1）头孢菌素：头孢哌酮钠、头孢美唑钠、拉氧头孢二钠、头孢甲肟等十几常用药物，其间头孢头孢哌酮钠最容易发作。（2）硝基米唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。（3）其它抗菌素：呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

运用可引起双硫仑样反响药物的患者，在运用上述药物期间及停药后7天内，防止喝酒或进食含乙醇制品（包含饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦拭降温，特别心血管疾病、肝功用反常(包含脂肪肝)、肾功用不全、年老体弱的患者更应留意。

喝酒和吃药，究竟距离多久才是安全的呢

一般以为，喝酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发作双硫仑样反响。喝酒一周今后再服药是安全的。此外，服用冷静催眠类药物、解热镇痛剂类、利血平、抗癌剂、异烟肼(抗结核药)等药物、降糖药、抗抑郁药、医治关节炎类药物后，也是相同禁止喝酒的。

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供稿：宣传科 药剂科

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