宝宝阵发性哭吵大便像果酱警惕肠子打结

夜里，刘女士急冲冲的抱着自己十个月大的宝宝来到湖南旺旺医院儿科急诊，刘女士告知儿科史庆玲医师，宝宝阵发性哭吵将近4个小时，每半小时至1小时左右哭吵一次，每次持续约十余分钟，哭吵时撕心裂肺、面无人色、不能安慰，惧怕宝宝状况越来越严峻，所以赶忙送来医院。

史庆玲医师了解到，宝宝近期并无“伤风”、“发热”、“腹泻”、“吐逆”，可是白日刘女士为了给宝宝添加养分，添加了新辅食，量较平常有点多。所以，史庆玲医师主张宝宝完善腹部B超。B超成果提示：肠套叠，医师予以空气灌肠后康复。

湖南旺旺医院儿科门急诊每天都会接诊许多因阵发性哭吵、腹痛来就诊的宝宝。引起这种症状的常见问题有呼吸道感染、肠道炎症或进食生冷、辛辣、油腻、影响的食物等引起的肠痉挛、肠系膜淋巴结炎。这些经过对症医治、调度肠道菌群后症状大多都能缓解。

但必定不能疏忽了儿科常见急腹症之一的肠套叠。肠套叠是部分肠管及其肠系膜套入接近肠腔所造成的的一种肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一。多发作于2岁以内的婴幼儿，因婴儿肠系膜相对长且没有彻底固定、活动度较大是容易发作肠套叠结构上的要素。腹泻、饮食改动、病毒感染等可导致肠蠕动的节律发作紊乱，而诱发肠套叠。

肠套叠的腹痛特色为忽然发作剧烈的有规则的阵发性疼痛，患儿哭闹不安、屈膝缩腹、面无人色，持续约10-20分钟后腹痛缓解，安静或入眠，间歇5-10分钟或更长时刻后又重复发作。

当宝宝呈现典型症状：突发阵发性腹痛或阵发性规则性哭闹、吐逆、血便和腹部扪及腊肠样肿块时可确认确诊。但大多数来就诊患儿，没有肠套叠的典型症状，或只要其间1-2个症状，可完善腹部B超查看清晰确诊，B超肠套叠部位横断扫描可见“同心圆”或“靶环状”肿块图画，纵断面可见“套筒征”。

急性肠套叠是一种危及生命的急症，一旦确诊需当即复位。常用的办法为空气灌肠复位，用于起病48小时内，全身状况杰出的患儿。假如肠套叠超越48-72小时，或虽时刻不长但病情严峻者则需求外科手术医治。

怎么防备肠套叠的发作呢？留意以下2个方面：

1、辅食要逐步添加，使小儿肠道渐渐习惯，防止肠蠕动反常，添加小儿肠道的担负。

2、尽量防止伤风、腹部着凉，防备因病毒感染、腹泻导致肠蠕动的节律发作紊乱，而诱发肠套叠的发作。

湖南旺旺医院儿科余志佩主任温馨提示各位家长，假如发现孩子阵发性哭吵、腹痛，拉果酱样便，需予以注重，及时就诊。

（修改ZS。部分图片来历网络，侵删）

湖南医聊特约作者： 湖南旺旺医院儿科 史庆玲

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