引起早产儿视网膜病变的原因

早产儿视网膜病变是未成熟或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变，发病轻者会遗留发病痕迹不影响视力，严重者双眼均为不可逆的增殖性病变直至完全失明。视网膜病变率在早产儿中约为15~30%，几乎所有患者均为早产低体重婴儿。那么引起早产儿视网膜病变的原因有哪些呢？

1、一般均有出生后在温箱内过度吸氧史，吸氧时间越长发病率也越高，无吸氧史者亦可因胎儿血红蛋白氧饱和度的急激上升、胎儿氧分压转入新生儿氧分压时的急激发换等导致本病。此外，母体贫血及多胎儿等也是早产儿视网膜病变的原因之一。

2、胎儿早期视网膜发育玻璃体动脉与脉络膜供给营养，胚胎100mm时玻璃体血管穿过视盘同时有小分支自视盘伸周边视网膜。初时仅见于神经纤维层，晚期始达深层，正常胎儿在6～7个月时血管增生显著，早产儿视网膜尚未发育完整以周边部最不成熟。

3、处于高氧环境下视网膜血管收缩、阻塞，使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生，从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。异常增生的视网膜血管穿过内界膜向视网膜表面发展并伸入玻璃体内，由于渗出玻璃体内血管机化，在晶体后形成结缔组织膜亦可引起视网膜脱离。