尿道炎是应该如何引起的 尿道炎的症状与治疗

　　尿道炎是日常生活中很常见的一种病，有着慢性尿道炎和急性尿道炎之分。尿道炎的发病原因很多时候都跟生活中不良的生活习惯以及不洁的深厚卫生密切相关。那么尿道炎是怎么引起的呢?急性尿道炎和慢性尿道炎有什么样的区别?尿道炎的症状有哪些?尿道炎的治疗方法有哪些?跟小编一起去全面了解下吧!

　　尿道炎是怎么引起的

　　尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。

　　引起尿道炎常见的原因如下：①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染；②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染；③尿道梗阻：如包皮口狭窄，尿道外口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，尿道肿瘤，女性处女膜伞，尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染；④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶；⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。

　　一、引起急性尿道炎的三大常见诱因：

　　1 不良生活习惯和嗜好。如手淫习惯、房事过度、抽烟饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、尿道异物等，使尿道受压、受损伤，导致局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，极易感染而引起尿道炎。

　　2 不洁性(夫妻)生活。主要是指致病微生物入侵尿道，这些微生物主要是淋球菌、非淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。侵袭尿道及其周围腺体，引起尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等病症。

　　3 机械或化学刺激引起。如尿道内器械检查，留置导尿管，使尿道粘膜炎症性损害，如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，从而导致尿道炎的发生。

　　二、慢性尿道炎临床难治愈的常见原因：

　　一般急慢性尿道炎积极规范的治疗都可完全治愈，但不规范、不合理的治疗成为慢性尿道炎反复发作、久治不愈的关键因素，也是传统治疗的难点：

　　1 治疗不规范、盲目用药。由于发病初期治疗不规范，盲目用药，破坏内环境，并造成细菌耐药，疗效不佳，时好时坏，导致急性尿道炎持续发生、久治难愈。

　　2 临床治疗不科学、不彻底。部分尿道炎患者可因疗法的缺陷，使细菌进入潜伏感染状态，在饮酒、劳累等因素可诱使潜伏致病菌繁殖，从而出现症状，即尿道炎复发。

　　3 并发症的影响。如若病情反复，长期炎性损害，可造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形，给尿道炎的治疗带来影响，使得临床治疗疗效不佳，治疗更加困难。

　　4 患者自身免疫力低下。部分尿道炎患者自身免疫力低下，如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病，对尿道炎的治疗也造成很多困难。

　　胆管癌是单管部位病变产生的恶性肿瘤，据研究胆管癌的发生可能与胆管结石、胆管炎等疾病相关。其给患者的日常生活和健康带来了严重的威胁。那么胆管癌是怎么引起的呢?胆管癌的病因是什么?胆管癌的症状有哪些?胆管癌的饮食要遵循哪些宜与忌?下面跟小编一起去了解下吧!

　　胆管癌是怎么引起的

　　胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，但预后较差。

　　胆管癌的病因

　　胆管癌的病因至今尚不十分清楚，已发现与下列因素有关：

　　1.胆道慢性炎症、感染因素：长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆汁中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的刺激，导致上皮不典型增生。

　　2.胆管、胆囊结石：20%～57%的胆管癌患者伴有胆结石，因而认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。

　　3.溃疡性结肠炎：有报道，溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20～30年，平均为40～45岁，常有长期的结肠炎病史，病人门静脉系统的慢性菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因，病变多波及全结肠，溃疡性结肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。

　　4.胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)：先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识，先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%～28%，胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20～30年。尽管75%的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期出现症状，但就胆管癌的发生来说，有3/4的患者是成年期出现胆管囊性畸形症状者。关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制，有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时，会使胰液反流入胆管引起胆管上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。

　　5.肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染：华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系，虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管，但也可寄生在肝外胆管，虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激，引起胆管黏膜增生，产生瘤样改变、癌变。

　　6.胆道手术史：胆管癌可发生在手术多年之后，可发生在不含结石的胆管，主要是慢性胆道感染导致上皮间变，常是在胆道内引流术后。

　　7.放射性二氧化钍：与钍有接触史的患者中，胆管癌的发病年龄较无钍接触史者早10年，其平均潜伏期为35年(接触钍后)，且较多发生在肝内胆管树的末梢。

　　8.硬化性胆管炎恶变：原发性硬化性胆管炎(PSC)病人患胆管癌的机会也高于一般人群，PSC亦与溃疡性结肠炎有关。

　　9.乙型肝炎病毒感染：国内部分胆管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染，二者之间是否有联系尚待进一步阐明。

　　10.K-ras基因突变：近年来分子生物学研究表明，胆管癌K-ras基因12密码子突变率达77.4%，说明K-ras基因突变在胆管癌的发生中可能起比较重要的作用。

　　此外，可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激，进而诱发胆管癌。

　　尿道炎的症状有哪些

　　人们一般都认为，只要尿道没有尿痛，黄色或白色分泌物流出，就没有尿道炎。其实这种想法是不错误的。除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎，尿道可有上述症状，大多数患者感染了尿道炎，特别是支原体引起的尿道炎都是没有任何症状的。

　　感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。病人根本没有感觉。往往造成了夫妻相互感染，经常是男方在不知觉情况下传染给女方，女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因，甚至致使感情破裂、家庭不和、离婚。

　　其实非淋菌性尿道炎是很常见，它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染，这些病治疗时都要作常规的检查，以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失，最好到正规专科医院全面检查，不要侥幸过关。

　　所以，奉劝有不洁史的人们，特别是没有带避孕套者，要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查，以尽早治疗。

　　临床表现：

　　急性尿道炎排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物，淋球菌感染时分泌物为脓性，其他微生物感染为粘液性；女性则少见尿道分泌物。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不像急性期显著，部分患者可无症状。 尿频，排尿灼痛和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物；女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。

　　尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片检查或细菌，支原体培养，以明确致病菌，尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治，男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2，3杯清晰，后尿道炎第1，3杯浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2杯清晰)，急性期尿道内忌用器械检查，慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因，有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

　　尿道炎的治疗方法

　　1.抗生素应用

　　目前用于治疗的药物种类繁多，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。

　　2.辅助治疗

　　急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。

　　3.局部治疗

　　适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。①尿道扩张术。②尿道内灌注药物。③内镜电灼术。

　　尿道炎最大的特点是很容易转为慢性，严重者可引起慢性肾功能衰竭，所以一定要坚持早发现早治 疗的原则，更不能自己当医生或到不正规的医院进行治疗，这样才不 会出现严重后果。规范治疗是高效治好尿道炎的根本途径。

　　1、首先要准确检测，对症用药。为此，要进行全套细菌培养及 药敏试验，快速准确的检测出各种致病菌，采用针对致病菌的敏感性 药物，在炎症部位形成药物浓度聚集。

　　2、要外抑病菌，内清病毒。针对致病菌耐寒不耐热的特点，利用先进物理治疗，结合药物聚集通透扩张血管，促进炎症的迅速消散。

　　3、要随访复查，男女同治。因为有些男性性的尿道炎病菌可能

　　慢性尿道炎复发者不仅与规范合理的治疗、病原体感染、病人自身素质、尿道局部结构有关，还与并发症等有关。这类尿道炎的处理较棘手，必须合理规范的综合性治疗，并在康复中需要注意下面几点：

　　1、平时多饮水，有利健康。对于尿道炎的患者而言大量饮水 使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；同时要注意休息，急性 期短期内避免性生活，切勿乱用滥用抗生素治疗。

　　2、在出现尿道炎等性病症状，或怀疑患性病时，尽早到正规 医院就诊，而不要听信各种虚假的或夸大的广告去求医，以免延 误病情，错失治疗良机。

　　3、尿道炎的疗要早期、足量和规范，选用敏感药物治疗，还要避免过度治疗。药物剂量不足、滥用药物或选用的药物不敏感，可促进病原体产生耐药性。

　　4、在尿道炎未治疗前要避免性行为。在尿道炎症状完全消失后的一段时间(2～4 周)内过性生活应坚持正确使用避孕套；在治疗期间，需禁酒，忌辛辣饮食，多饮水。

　　结语：尿道炎是生活中很常见的一种病，不管是男性还是女性，尿道炎都会给他们的生活和工作带来严重的不便。通过这篇文章，希望大家能够对尿道炎有一个全面的了解，并在平时的生活中养成良好的生活习惯和个人卫生。