据调查,我国人群中有60%的人感染过乙肝病毒(HBV),10%的人为HBV表面抗原(HBsAg)携带者。而且HBsAg慢性携带者多始于儿童期感染,其中很大一部分是由母婴传播引起。今年把新生儿乙肝计划免疫作为重点,倡导“预防乙肝,从‘新’开始”。
及时接种第一针最重要
新生儿在出生后 24 小时内接种第一针,1 月龄和6 月龄分别注射第2、3 针。新生儿在出生后24 小时内尽早接种乙肝疫苗,绝大部分的新生儿可以免除从带乙肝病毒父母感染乙肝的危险。对于父母无乙肝感染的新生儿来说,及时接种乙肝疫苗也十分必要,因为乙肝病毒除可通过母婴传播外,还可通过接触传播和医源性传播。由于年龄越小,越容易感染乙肝病毒,新生儿一旦感染,有70%-90%的机会成为慢性病毒携带者。因此,新生儿及时有效地接种乙肝疫苗,是预防乙肝病毒感染的最佳途径。所以,新生儿乙肝疫苗不但要强调全程(3 针)接种,而且还要强调及时第1 针接种(24 小时内接种完第1 针)。
接种反应及禁忌症
乙肝疫苗接种后偶见注射部位有短暂的红肿、疼痛或硬结,全身反应可有发热和头痛等,一般不需处理。对疫苗中任何一种成分过敏者可出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、血管神经性水肿,甚至出现过敏性休克,应及时处理。
(1)患有肝炎、急性感染、其他严重疾病及对酵母或疫苗中任何成分过敏者禁用;
(2)新生儿窒息、严重畸形以及新生儿体重不足2.5 公斤暂缓接种;(3)新生儿以往对乙肝疫苗有严重过敏史(如荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、休克等),不要再接种。

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