中医望诊之观鼻腔知疾病

原标题：中医望诊之观鼻腔，知疾病

鼻子是呼吸通道，是人体与外界直接触摸的门户。祖国医学以为肺气通于鼻，鼻为肺之窍。人体有许多穴道散布于鼻部，鼻部血运丰厚，皮色光润，呈高而直的拱起，即显现健康；当人体有疾病时，鼻部的色泽和形状发作改动，故调查鼻部的细小改动也能自查疾病。

１．鼻部色泽改动

健康人的鼻部色彩与面部色类似，有时略有深浅改动，且有光泽，无丘疹及拱起部分。如体内有疾病时，鼻子色彩会发作改动，还会跟着疾病品种的不同有时会呈现不同的色彩，常见有以下几种：

①赤色。体现在鼻头部皮肤发红，且有许多血管网，俗称红鼻子。现代医学以为是由细菌及毛囊虫的感染所形成的，也受饮食、外界影响、心情、内分泌等各种因素的影响。此外，鼻头发红也与心血管疾病有关，如高血压病等。鼻翼、鼻尖部发红，有时伴有小丘疹或小脓疮者，多见于寻常性痤疮。鼻孔内缘发红、鼻中隔溃疡，见于梅毒。鼻孔外缘发红，是肠内有疾病，或是充血性炎症所形成的。

②黑色。鼻部皮色黑或暗淡，多见于衰竭患者，也有呈黑褐色斑块，为肝病功能障碍而呈现的色素冷静所形成的。

③白色。鼻子色白，患贫血症的预兆。

④棕色、蓝色或黑色，常见于脾脏和胰腺有病。

２．鼻部的形状与运动改动

①鼻翼鼓动。这是肺部呼吸晦气的体现，呼吸时可以正常的看到鼻孔扩张和缩小，或鼻翼鼓动，常见于小儿哮喘症、重症肺炎、大叶性肺炎、心力衰竭等病。

②鞍鼻。这是鼻子的特别形状改动，主要由鼻中隔陷落形成。现在多见于鼻面部外伤，鼻骨骨折所形成的的变形，假如其时作整复，使陷落的鼻骨支撑起来即能康复。别的，也有因为梅毒破坏了鼻中隔，而使鼻形改动形成鞍鼻。

③个别变异。鼻子形状改动杂乱，简直每个人都有自己的体征，有尖鼻子、扁鼻子、钩鼻子、小鼻子、大鼻子等；不同民族，不同区域也有差异，但总的讲都属生理规模，不属于疾病状况。

３．鼻腔及鼻涕

①清鼻涕。鼻涕清稀，有的似水，鼻塞易出，多兼有头痛、头昏等症状，鼻腔粘膜充血微红，有水肿，多见于伤风感冒、急性鼻炎、上呼吸道感染等。

②黄鼻涕。呈黄色脓性鼻涕，粘稠，有臭味，鼻腔粘膜增厚，有水肿或溃烂区域，多为缓慢鼻炎所形成的，或上感康复期。

③腥臊鼻涕。鼻涕少、干、粘稠，有独特的腥臊味，鼻腔粘膜萎缩，鼻甲缩小。因为嗅觉减低，自己并不感到鼻腔宣布的奇臭味，多见于缓慢萎缩性鼻炎，即鼻渊证。

④血性鼻涕。无原因地鼻腔出血，有时量很少，与鼻涕相混，有的仅仅血丝，有的是小血块。不管量多少，但这是鼻腔癌的前期信号，尤其是青壮年人，一旦有鼻出血应当当即去耳鼻喉科查看，避免误诊。

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