
原标题:多学科联合救治顽固性鼻出血患者
妙手仁心
医术精深
众所周知,本年的雨雪气候特别少,气候就愈加枯燥,入冬以来为鼻出血高发季,我院耳鼻咽喉科也常常接到鼻出血的患者前来就诊,大部分患者在简略处理后,症状都能立刻缓解,定时复诊能够自愈,但是在12月7日黄昏迎来的这位患者却不是那么简略。
当晚,我院急诊耳鼻咽喉科贾岩峰副主任医师接到1名51岁的男性鼻出血患者,患者是重复左边鼻腔出血3天后来院就诊,其时贾主任当即给予患者左边前鼻孔填塞止血医治,处理后仍少数出血,因而主张患者住院医治。住院后,杨春伟主治医师作为患者的主管医师,立刻对患者进行急症下行鼻内镜下鼻腔探查,通过电凝止血术,术中见鼻中隔高位左偏,于左边嗅区及中隔骨嵴下方探及出血点,杨医师给予电凝止血后,患者出血中止,再次探查鼻腔,未见其他可疑出血点,术后给予抗炎止血对症医治。可是两天后,患者左边鼻腔再次活动性出血,并且外表麻醉下患者不能合作检查,杨医师再次行全麻鼻内镜下鼻腔探查,给予电凝止血后出血中止,余处未见能够出血点,术后持续对症医治。
但是仅过两天,患者左边鼻腔再次很多出血,此刻鼻腔填塞作用不明显,且因重复出血,患者的心情十分严重,乃至一度置疑自己是不是鼻腔长肿瘤或许脑出血,家族的精力也高度严重,此刻杨医师结合患者日子小习气(长时间很多喝酒)、高血压病史、病况等归纳剖析,考虑患者的顽固性鼻出血不在外血管变形的可能性。
此刻,杨医师及张智坚主任医师紧迫联络血管科崔若昱主任医师帮忙诊治,崔主任检查患者后考虑患者契合介入血管内栓塞指征,当即行局麻选择性颅内血管造影,出血动脉栓塞术,术中见患者鼻腔多支血管供血,双侧构成很多交通支,予双侧上颌动脉血管内栓塞后鼻腔出血显影消失,术后患者康复杰出,出院后特意来到医院赠送锦旗表示感谢。
鼻出血虽为耳鼻咽喉科常见疾病,但多点多处重复鼻腔出血较为罕见,跟着我院鼻内镜技术水平不断的进步,以及各相关学科齐头并进的开展,多学科联合诊治此类疾病,现已取得了杰出的医治作用。
供稿 | 杨春伟 杨妮
修改 | 徐瑞屏
校正 | 周文成
责编 | 李哲
责任修改:

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