鼻中隔偏曲临床途径（2019年版）

原标题：鼻中隔偏曲临床途径（2019年版）

一、鼻中隔偏曲临床途径规范住院流程

（一）适用目标

榜首确诊为鼻中隔偏曲（ICD-10：J34.2）。

行鼻中隔矫正术(ICD-9-CM-3：21.5)。

（二）确诊依据

依据《临床医治攻略·耳鼻咽喉头颈外科分册》（中华医学会编著，公民卫生出版社，2009年）。

1.症状：鼻塞、鼻出血、头痛。

2.体征：鼻中隔偏曲。

3.辅佐查看：内镜或CT查看。

有显着症状和鼻中隔偏曲体征者可予确诊。

（三）医治计划的挑选

依据《临床医治攻略·耳鼻咽喉头颈外科分册》（中华医学会编著，公民卫生出版社，2009年）和《临床技能操作规范·耳鼻咽喉头颈外科分册》（中华医学会编著，公民军医出版社，2009年）。

有显着症状并有典型鼻中隔偏曲者行鼻中隔矫正术。

（四）规范住院日≤7天

（五）进入途径规范

1.榜首确诊有必要契合ICD-10：J34.2鼻中隔偏曲疾病编码。

2.当患者一起具有其他疾病确诊，但住院期间不需求特别处理也不影响榜首确诊的临床途径流程施行时，能够进入途径。

（六）术前预备≤2天

1.必需的查看项目：

（1）血惯例、尿惯例、便惯例。

（2）肝肾功用、电解质、血糖、凝血功用。

（3）感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）。

（4）X线胸片、心电图。

（5）鼻腔鼻窦CT。

2.依据患者病况，可挑选鼻功用测验、ABO血型。

（七）预防性抗菌药物挑选与运用机遇

依照《抗菌药物临床运用辅导准则》（卫医发〔2015〕43号）履行，依据患者病况合理运用抗菌药物。

（八）手术日为入院3天内

1.麻醉方法：全身麻醉或部分麻醉。

2.术中用药：全身止血药物，部分减充血剂。

3.手术：见“（三）医治计划的挑选”。

4.鼻腔填塞止血，坚持引流通气。

5.必要时送病理查看。

（九）术后住院康复≤4天

1.术后用药：依照《抗菌药物临床运用辅导准则》（卫医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物；糖皮质激素鼻内部分喷雾，酌情口服或静脉运用；酌情运用黏液促排剂。

2.查看和整理术腔。

（十）出院规范

1.切断愈合较好。

2.无需求住院处理的并发症和（或）合并症。

（十一）变异及原因剖析

1.伴有影响手术的合并症，需相关确诊和医治等，导致住院时刻延伸，医治费用添加。

2.呈现手术并发症，需进一步确诊和医治，导致住院时刻延伸，医治费用添加。

二、鼻中隔偏曲临床途径表单

适用目标：榜首确诊为鼻中隔偏曲（ICD-10：J34.2）

行鼻中隔矫正术(ICD-9-CM-3：21.5)

患者名字：性别： 年纪：

门诊号：住院号：

住院日期：年 月 日

出院日期：年 月 日 规范住院日： ≤7天

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内容来源于国家卫建委

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