医学科普儿童脑肿瘤力求早发现早医治——访谈宣武医院神外孟国路主任

原标题：医学科普| 儿童脑肿瘤:力求早发现，早医治！——访谈宣武医院神外孟国路主任

病孩妈妈：“医师，我的孩子得了脑肿瘤，我该怎么办，呜呜呜呜呜呜。。。”

神经外科专家宣武医院主任医师孟国路：“儿童脑功用可塑性很强。得了脑肿瘤，要尽早的医治，要信任科学！”

儿童颅内肿瘤简单发生于幕下第四脑室、小脑等部位。有或许会呈现脑积水。或许会呈现头痛、头晕和吐逆为主的临床表现。小儿患脑肿瘤后，一般很难正确表述其不舒服的详细症状, 许多时分也不能协作医师的查看。关于体格查看，特别是神经系统查体，大都不能协作。由于儿童脑肿瘤发病部位的特色，局灶性的神经系统定位体征较少，简略的说便是很少呈现偏瘫、偏侧感觉妨碍等症状。一起儿童颅骨发育尚不彻底，前囟门1岁半之内或许没有闭合，关于颅内压力增高的代偿才能较成人强，往往简单掩盖由于脑肿瘤引起的颅内压力增高症状。

小儿脑肿瘤最重要的查看手法是头颅MRI和CT，可以精确地确认脑肿瘤的部位、规模、巨细、与周围结构的解剖联系和开始确认肿瘤的性质。对判别肿瘤的来源、分期、分级和辅导医治计划有重要意义。

手术医治是大都儿童中枢神经系统肿瘤的首选医治办法，高度恶性肿瘤辅以术后放疗和化疗。手术医治是大部分儿童中枢神经系统肿瘤的最直接、最有用的医治方法，或许的情况下手术尽或许将肿瘤全切除，缓解颅内压增高；免除脑脊液循环梗阻；免除肿瘤对主要功用结构的压榨；清晰肿瘤的病理类型；为往后或许的放化疗提供条件和赢得时刻。

这是一例孟国路主任手术的患者。

6岁女孩左眼失明一个月，右眼挨近失明，就诊于宣武医院小儿神经外科中心，发现鞍区巨大畸胎瘤，经孟国路主任医师团队的紧迫救治，全切除肿瘤，术前失明的一侧视力重现光亮，右眼视力大幅度康复，病儿康复正常日子，肿瘤得到治好。

术前MRI

术后MRI

患儿术后康复杰出

另一个令人遗憾的患者是一个17岁的少年，来到孟国路主任的门诊就诊时，现已瘫痪了。这个孩子十几年前发现小脑肿瘤，其时在当地医院只是做了脑室腹腔分流手术，之后一向用中草药医治。十几年后，患者现已不能行走，双目失明，双手严峻震颤，言语含糊不清。这种情况下，肿瘤可以切除，切除肿瘤可以延伸患者的生命，可是患者受损的神经系统功用却不能康复了。神经系统许多功用就像是很多弓弦，通过十几年的牵拉，断了就很难再康复了。患者爸爸妈妈听到病儿视力不能康复，拒绝了医师的手术主张。看着患者佝偻离去的身影，不由让人扼腕叹息。假如最初尽早手术，结局或许彻底不同，甚至有或许治好。

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