
原标题:妊娠期糖尿病那些事儿2:要做糖尿病筛查吗?何时做?
孕妈妈要不要做妊娠期糖尿病筛查?答案是必定的。
一方面,孕妈妈患妊娠期糖尿病(GDM)但没有确诊,不能及时操控并监测血糖,可能会形成孕妈妈怀巨大儿、难产、酮症酸中毒、重生宝宝呼吸困顿、重生儿低血糖等等问题。
另一方面,孕妈妈没有得妊娠期糖尿病,但没有做筛查确诊,却忧虑自己患病,过火严控饮食,什么都不敢吃,终究导致胎儿宫内发育缓慢、孕妈妈及胎儿的低血糖等问题。
下面,我们就来聊聊妊娠期糖尿病筛查应该怎么做。
◆GDM高危和一般状况,都需求筛查
妊娠期糖尿病筛查是确诊的重要方法。不管孕妈妈是否归于高危,都十分主张我们我们做好妊娠期糖尿病筛查。那么,关于不同的状况,别离该在何时去做筛查呢?
·GDM高危孕妈妈
关于部分简单患妊娠期糖尿病的孕妈妈,主张在孕早期初次产检时进行糖耐量查看(75g糖耐量实验,OGTT),早发现早操控,避免对自己和胎宝宝形成不良的影响。
早孕期75g糖耐量实验的确诊规范:
空腹血糖≥7.0mmol/L,或服糖2小时后血糖≥11.1mmol/L
别的,假设孕妈妈有典型的高血糖症状,随机血糖≥11.1mmol/L,或许糖化血红蛋白(HbAlc)≥6.5%,也可作为糖尿病兼并妊娠的确诊根据。
·一般孕妈妈
孕妈妈在孕早期没有筛查或许筛查为阴性,在怀孕24-28周有必要进行糖尿病的筛查,假设怀孕28周后才初次产检,也需求查看。有的医院会先进行50g葡萄糖筛查实验(GCT),发现异常再进一步做75g糖耐量实验(OGTT);也有的医院会引荐直接进行75g糖耐量实验(OGTT)。
◆妊娠期糖尿病筛查方法:传说中的“喝糖水”
·50g葡萄糖实验(50gGCT)
(有的人会称为“糖筛”)
查看前,孕妈妈需求空腹至少8小时。做查看的时分,您会领到50克口服葡萄糖粉,把葡萄糖粉倒入200ml的温水傍边溶解,并在5分钟内渐渐喝完。从喝榜首口水开端计时,在1小时后抽血测血糖。
假设检测到1小时后的血糖值<7.8mmol/L,就阐明您通过了查看,现在没有患妊娠期糖尿病。反之,血糖值≥7.8mmol/L,孕妈妈就应该做75克糖耐量实验(75g OGTT),进一步确诊。
·75g糖耐量实验(75gOGTT)
(有的人会称为“糖耐”)
做75g糖耐量实验前,要求孕妈妈空腹至少8小时。
查看开端前,医院会先为孕妈妈抽血测空腹血糖。查看时,孕妈妈需在5分钟内,渐渐口服含75g葡萄糖的300ml液体,并在1小时、2小时后别离抽血测血糖。
假设这三项其间一项到达或许超越目标,也便是只要一项是高于目标,都会确诊为妊娠期糖尿病。
◆关于妊娠期糖尿病筛查的常见困惑
①查看前饿了或渴了,能够饮食吗?
一般来说,大夫会主张孕妈妈在产检的前一天晚上8点今后,就不要进食东西。筛查抽血前至少空腹8小时,白水能够喝,但也有医师会主张你晚上10点后最好就禁食禁水。当然,早上起来也不要吃早餐,以及喝水。
②“喝糖水”过程中洒了一部分糖水,会影响成果吗?
在“喝糖水”前,需求尽量将糖分溶解在水中,而且悉数喝完。半途有部分糖水洒了出来,是会影响成果的准确性的。遇到这样的一种状况的孕妈妈,主张改天再从头查看。
③有过来妈说喝完糖水后要走一会,这是正确的吗?
运动会影响血糖水平,孕妈妈喝完糖水后需求默坐,不能走动,否则会影响成果的准确性。
④做75g糖耐量实验领到的糖粉是82.5g,会是犯错吗?
做75gOGTT时,孕妈妈有可能会领到标示82.5克的糖粉。这82.5克并不是真的含糖82.5克,而是糖粉里有结晶水,其实实在糖分只要75克。所以应该彻底倒入水中溶解,渐渐喝下去,别大口喝,可能会恶心想吐。要是您忧虑犯错,能够在现场和大夫进行承认。
写在终究
了解到有的孕妈妈过火焦虑,怕确诊妊娠期糖尿病,在筛查前3天不吃主食(主张筛查前3天正常饮食,确保每天吃进去的碳水化合物不少于150g),或许是在筛查“喝糖水”后,不断走动或饮水,这都会影响筛查成果的准确性,导致误诊误治,乃至延误医治。
我们做糖尿病筛查,心态必定要端正。假设孕妈妈真的患有妊娠期糖尿病,但没有加以操控,终究不良成果其实都是反映在孕妈妈自己和宝宝身上的。
假设真的确诊为妊娠期糖尿病,那就既来之则安之,确诊妊娠期糖尿病也没那么可怕。下一期,马姐姐持续和我们聊聊妊娠期糖尿病的那些事儿,教“糖妈妈”们怎么操控血糖。
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