【健康科普】宫颈癌疫苗何时接种作用最佳

原标题：【健康科普】宫颈癌疫苗何时接种作用最佳？

由人乳头瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌，是全球排名第四位的女人恶性肿瘤。作为防备宫颈癌的有用手法之一，HPV疫苗的接连获批上市，使我国也进入了宫颈癌归纳防控的新阶段。

专家提示， HPV疫苗的引荐接种人群应该是露出病毒前的未成年/年青女人。

关于宫颈癌疫苗接种年纪问题，国内有许多不同的定见，有些乃至是误区。

相较其他癌症，宫颈癌的防备有较明晰的途径。多个方面数据显现，在曩昔的20~30年间，发达国家宫颈癌疾病担负明显下降，这首要得益于 以人群为根底的有组织性的宫颈癌筛查和防备性HPV疫苗的引进。

事实上，HPV疫苗自2016年在国内获批上市后，已有不少的接种者。我国医学科学院肿瘤医院盛行病学研讨室主任、AOGIN研讨委员会主席赵方辉教授关于HPV疫苗接种年纪问题进行了解说：

现在我国市场上有超越700万剂的进口HPV疫苗到大陆地区，其间超越90%的接种者是成年女人。构成这个情况的原因首要有三。一是咱们对HPV疫苗接种的知道存在误区。二是我国女人HPV病毒感染情况盛行。我国女人感染高危HPV趋势有两个顶峰，一是15-24岁，第二个顶峰在40岁左右。赵方辉剖析指出。而另一个原因是现在HPV疫苗归于自费接种，因而成年女人有更好的经济能力做支撑。

现在国内HPV疫苗接种的人群更多是成年女人，这其实已堕入误区，“对成年女人来说，其实更主张进行定时宫颈癌筛查。”

赵方辉教授着重，世界卫生组织现在倡议各国：15岁以下女孩接种HPV疫苗的掩盖率到达90%以上，35岁-45岁成年女人承受有用的宫颈癌筛查的掩盖率要到达70%以上，筛查之后有病变的妇女至少90%以上需求做合理医治和合理办理。“从HPV疫苗、宫颈癌筛查到病变医治三面全方位的干涉，才可以把宫颈癌发病率降下来，并终究消除它。”

HPV疫苗在病毒露出前接种为最佳时机。

“我国和国外特别西方发达国家，HPV疫苗的接种存在必定距离。”信任跟着未来科普教育的推动，能让民众正确知道到HPV疫苗使用最适合的年纪和人群。我国学者主张，接种HPV疫苗的最佳时机是没有露出到病毒时接种，我国《子宫颈癌归纳防控攻略》主张接种宫颈癌疫苗的重点对象为13-15岁女孩。这也是很多业界专家的一致。

在大多数发达国家，HPV疫苗接种的首要人群是还没有开端性生活的小女子，这姿态就可以在露出HPV病毒之前进行防备，及早把HPV感染率降下来，也将HPV疫苗的防备宫颈癌作用发挥到最佳。

苏格兰在2008年发动的一项国家HPV免疫规划也验证了这一观念。该项目为12-13岁的女孩接种HPV二价疫苗，并接连对14-17岁女生进行补种，共掩盖近14万女人。后续研讨数据标明，年青女孩在惯例接种HPV疫苗后，宫颈癌及癌前病变危险大幅下降。

HPV疫苗的挑选，应考虑经济能力、疫苗的可及性等方面。要完成广掩盖的方针，更抱负和快捷的办法是把HPV疫苗归入国家免疫规划。

因为HPV疫苗接种是十分契合本钱效益的宫颈癌防控战略，因而自2006年HPV疫苗面世以来，全球共有92个国家已正式将HPV疫苗归入国家免疫规划中。苏格兰发动HPV疫苗接种活动十年后，宫颈癌及癌前病变的疾病担负大幅度下降。

现在咱们国家最大的应战是人口多。在人口的大体量下，一旦把HPV疫苗归入国家免疫规划，不仅是财务方面的应战，还有供应量方面以及其他相关的问题需求细心考虑。因而，需求从不同层面整合资源，构成最优的本钱效益战略。

归纳考虑价格、获取难度、防备作用等要素，二价HPV疫苗从性价比视点考虑是不错的挑选。“现在二价、四价、九价三个HPV疫苗在全球都有广泛使用，”赵方辉指出，特别关于防备宫颈癌的作用来讲，二价和四价都含高危价型的16和18型HPV病毒抗体，基本上没有差异，九价则是增加了5种类型。

从二价HPV疫苗的临床数据看，也可以到达穿插维护的作用。二价疫苗对16/18型以外的型别，包含31/33/45/52型HPV都有某些特定的程度维护。 她着重道：“穿插维护会把不同价型的HPV疫苗不同拉小，大众应当正确地知道这点。”

综上所述，HPV疫苗（宫颈癌疫苗），最佳接种年纪是在没有HPV病毒触摸前的13~15岁的女人，二价的HPV疫苗则是性价比最高。

统稿修改：宣扬处

我国医学科学院

肿瘤医院

们

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