
原标题:手指痛苦,为何要查心脏?
59岁的王大爷最近总是感觉左手手指痛苦,一起左手肩部、胳膊也不大舒畅。一贯重视健康的王大爷不敢粗心,屡次到不同医院的就诊,均未发现异常情况。后来,一位经历比较丰富的医师主张他到心内科查看,医师给他开了心电图查看单。查看成果还真发现是心脏出了问题。医师开始怀疑是“异位”心痛苦引起的,随后冠状动脉CT查看证明,王大爷的确有两支冠状动脉严峻狭隘。依据病况需求,王大爷做了支架植入术。术后康复杰出,并且胳膊、手指的症状也消除了。
心脏具有神经分配的功用。当心肌缺血或缺氧时,心脏的交感神经就会把信息传送到大脑,大脑再宣布信号经传入迷经传到脊髓,并反映到相应的皮肤区域发生痛苦,这便是人们常说的心痛苦,它是冠心病的重要信号。
典型心痛苦的发生时坐落胸骨中上段,也可坐落左边心前区,规模约有手掌巨细,往往没有清晰的边界。心痛苦发生时,可以终究靠身体的内脏神经系统放射到其他部位,如颈部、四肢、牙床、下颌、咽喉、心窝部等,医学上这种现象称为”异位”心痛苦。王大爷的手指与胳膊痛苦正是由此而起。
从传统医学的经络学说来看,人的五指指尖各有经穴,别离与内脏密切相关。小指痛的人,就或许有心脏类疾病。
在临床上,“异位”心痛苦很简单被误诊为其他疾病。如心痛苦向两边放射到肩臂和手,简单误诊为肩周炎和颈椎病等;向后放射到后背,易误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等;向上放射到颈、咽、下颌、脸颊部和牙齿,易误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病;向下放射到上腹部,易误诊为胃病、肝胆疾病。
因为“异位”心痛苦比较罕见,所以常被患者忽视、医师误诊。其实,“异位”心痛苦也有心痛苦的特色,仅仅呈现的部位不一样。只需找到办法,也能辨别的。譬如说,重复呈现四肢肢体、颈部、牙床、下颌、心窝部等处的一过性痛苦,而这些部位经屡次查看也未发现原发病,一定要考虑由冠心病引起心痛苦的或许。
(文/董静 副主任医师 郑州大学第二隶属医院)
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