第291期访谈宣武医院卢洁一体化PET/MR给神经疾病诊断带来哪里前进和打破

原标题：第291期访谈| 宣武医院卢洁:一体化PET/MR给神经疾病确诊 带来哪里前进和打破

神外前沿访谈录

第291期

神外前沿讯，近来，我国神经调控联盟首届年会在京举行（详见日程）。首都医科大学宣武医院放射科主任卢洁教授在本次大会上做学术报告《MR查看的安全性》，并就脑血管印象学上的热点话题，接受了《神外前沿》新媒体的专访。

访谈关键如下：

1、神经系统磁共振新技能

功用磁共振能够正常的看到脑内一些活动的状况，比方人在运动的时分，是哪个脑区操控的，或许在做一个回忆使命的时分，哪个脑区来担任。假设疾病的状态下，或许是这些脑区或许脑网络有损坏。

看血流灌注、分散成像，再进一步能够正常的看到纤维束，能够在必定程度上协助临床医生了解，比方患者脑梗死之后纤维束损坏了，然后看恢复的状况；或许是肿瘤周围纤维束有损坏，那印象上能够直接看出来，这样在术中就能够尽或许的避免损害纤维束。这是DTI技能，都是需求做后处理才干看到。

2、PET-MR

一体化PET-MR现在是最高端的印象设备，是在现有的70厘米大孔径磁共振基础上装置PET探测器，完成一次扫描就既有PET的成像，又有磁共振的图画。

宣武医院是以神经疾病治疗为特征的，比方阿尔茨海默症、帕金森等患者，需求做磁共振查看，但假设是前期确诊的话，就必需要用PET的成像，便是分子成像来前期确诊，需求一些特异性的探针。之前假设没有PET-MR，患者就要做一次磁共振，然后再去PET中心再做一次PET。

现在有了PET-MR，两个查看就做一次就都有了。既能经过磁共振看到结构的、功用的改动，也能经过PET看到分子成像上的改动，这两个信息就能够归纳起来，进行更好的确诊。

比方老年痴呆病理改动是淀粉样蛋白堆积，或许Tau蛋白堆积，这便是分子成像，要用特异性探针，比方咱们现在做的这种针对淀粉样蛋白堆积的18F-AV45示踪剂，就能看到这个。可是判别看到堆积部位在哪里，就需求经过磁共振从结构上来看，归纳来确诊。

还有一些癫痫患者，有些在磁共振上是能看到的，比方说海马硬化的这些患者，或许外科就直接做手术了。

但还有一些磁共振上看不到特别显着的病灶，或许是特别纤细的改动，没办法来清晰，但又是癫痫重复发生，这些叫磁共振阴性癫痫患者，药物无法操控，需求做手术。术前必需要清晰病灶，所以这时分能够做一个PET查看，能发现发生期间的低代谢，但仍是要做解剖定位。现在PET-MR同步之后，患者就做一次查看，既看到了代谢减低的病灶部位，那么看到磁共振上精准的定位。

基本上阴性患者90%都能在PET上看到低代谢。

假设PET和MR分隔做，那后处理的时刻就会比较长，别的究竟不是一起扫描的，所以在图画配准上有必定的概率会有一些差错。

咱们是2015年装的GE在我国的第一台PET-MR，然后咱们用了三个月的时刻做了60多例，之后的2015年12月，CFDA批准其在国内上市。本年1月份咱们又装了一台国产的联影PET-MR。咱们也出了学术书本、专家一致的脚步，便是期望就我们能把这个设备用好，由于PET-MR在国际上也是刚刚起步，国内现在装机的也很少。

受访者简介

卢洁，主任医生、教授、博士生导师，首都医科大学宣武医院放射科主任、核医学科副主任，首都医科大学核医学系常务副主任，磁共振成像脑信息学北京市要点实验室副主任。国天然优秀青年基金获得者、国家科技部中青年科学技能创新领军人才、北京市科技新星、北京市“十百千”卫生人才“百”层次人才、北京市卫生系统高层次卫生技能人才。首要学术任职有:北京医学会放射学分会副主任委员、北京医学会核医学分会副主任委员、北京神经内科学会神经印象专业委员会主任委员、我国研究型医院学会放射学专委会青委副主委、北京神经科学会青委会副主委、我国女医生协会医学印象专业委员会常务委员、卫健委脑卒中筛查与防治工程中青年专家委员会常委、我国针灸学会印象专业委员会常委、中华医学会放射学分会磁共振学组委员等。担任我国医学印象技能杂志常务编委、NeurosciBiobehav Rev、Journal of Alzheimer's Disease 、Biomedical and Environmental Sciences 等杂志审稿专家。

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